Është i përshtatshëm për injeksione intratekale dhe metoda të tjera trajtimi (si analgjezikët sistematikë, terapia ndihmëse ose mbështjellësi) Zikonotidi është një bllokues i fuqishëm, selektiv dhe i kthyeshëm i kanaleve të kalciumit, i ndjeshëm ndaj tensionit të tipit N, i cili është efektiv për dhimbjet refraktare dhe nuk prodhon rezistenca ndaj barit pas administrimit afatgjatë, dhe nuk shkakton varësi fizike dhe mendore, as nuk shkakton depresion të frymëmarrjes kërcënuese për jetën për shkak të mbidozës.Doza e rekomanduar ditore është më e vogël, me efekt të mirë kurues, siguri të lartë, më pak reaksione negative, pa rezistencë ndaj drogës dhe varësi.Ky produkt ka një perspektivë të madhe tregu si qetësues.
Sipas statistikave jo të plota, incidenca e dhimbjes në botë aktualisht është rreth 35% ~ 45%, dhe incidenca e dhimbjes tek të moshuarit është relativisht e lartë, rreth 75% ~ 90%.Një sondazh amerikan tregon se incidenca e migrenës u rrit nga 23.6 milionë në 1989 në 28 milionë në vitin 2001. Në hetimin e dhimbjes kronike në gjashtë qytete në Kinë, u zbulua se incidenca e dhimbjes kronike tek të rriturit është 40%, dhe shkalla e trajtimit mjekësor është 35%;Incidenca e dhimbjes kronike tek të moshuarit është 65% ~ 80%, dhe shkalla e vizitës te mjeku është 85%.Vitet e fundit, shpenzimet mjekësore për lehtësimin e dhimbjeve po rriten vit pas viti.
Nga viti 2013 deri në korrik 2015, Qendra Kërkimore e Dhimbjes në Shtetet e Bashkuara dhe disa institucione mjekësore kryen një studim afatgjatë, shumëqendror dhe vëzhgues mbi injektimin intratekal të zikonotidit në 93 paciente të rritura femra të bardha me dhimbje të forta kronike.Është krahasuar shkalla dixhitale e dhimbjes dhe rezultati i përgjithshëm ndijor i pacientëve me injeksion intratekal të zikonotidit dhe pa injeksion zikonotidi. Ndër to, 51 pacientë kanë përdorur injeksion intratekal të zikonotidit, ndërsa 42 pacientë jo.Rezultatet bazë të dhimbjes ishin përkatësisht 7.4 dhe 7.9.Doza e rekomanduar e injektimit intratekal të zikonotidit ishte 0,5-2,4 mcg/ditë, e cila u rregullua në varësi të përgjigjes së dhimbjes dhe efekteve anësore të pacientit.Doza mesatare fillestare ishte 1.6 mcg/ditë, 3.0 mcg/ditë në 6 muaj dhe 2.5 në 9 muaj.Në 12 muaj, ishte 1.9 mcg/ditë, dhe pas 6 muajsh, shkalla e uljes ishte 29.4%, shkalla e rritjes së kontrastit ishte 6.4%, dhe shkalla e përmirësimit të rezultatit të përgjithshëm shqisor ishte përkatësisht 69.2% dhe 35.7%.Pas 12 muajsh, shkalla e uljes ishte përkatësisht 34.4% dhe 3.4%, dhe shkalla e përmirësimit të rezultatit të përgjithshëm shqisor ishte përkatësisht 85.7% dhe 71.4%.Efektet anësore më të larta ishin të përzierat (19.6% dhe 7.1%), halucinacionet (9.8% dhe 11.9%) dhe marramendja (13.7% dhe 7.1%).Rezultatet e këtij studimi konfirmuan edhe një herë efektivitetin dhe sigurinë e zikonotidit të rekomanduar si një injeksion intratekal i linjës së parë.
Studimi paraprak mbi zikonotidin mund të gjurmohet në vitet 1980, kur u eksplorua për herë të parë aplikimi i mundshëm terapeutik i peptideve të ngurtë dhe të ngjashëm me proteinat në helmin e konusit.Këto konotoksina janë peptide të vogla të pasura me lidhje disulfide, zakonisht 10-40 mbetje në gjatësi, për të synuar kanalet e ndryshme jonike, GPCR dhe proteinat transportuese në mënyrë efikase dhe selektive.Zikonotidi është një 25-peptid që rrjedh nga Conus magus, i cili përmban tre lidhje disulfide, dhe palosja e shkurtër β është e rregulluar në hapësirë në një strukturë unike tre-dimensionale, e cila e lejon atë të frenojë në mënyrë selektive kanalet CaV2.2.
